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          我院首開??谱o理門診—外周中心靜脈置管(PICC)門診

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            北京天壇醫院護理部組織設立的第一個??谱o理門診——外周中心靜脈置管(PICC)門診已于2014年12月10日開診,PICC門診時間為每周三、五下午13:00至17:00;地點在門診樓二層外科門診。

            PICC門診護士工作包括,對帶管患者的自我維護指導和宣教、健康咨詢,以及每周一次的導管維護,如局部消毒、更換透明膜、更換肝素帽、沖洗導管、并發癥處理。

            外周中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺插管,其尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的導管。PICC在1997年已經被引進中國,在腫瘤化療、刺激性藥物輸注、靜脈營養治療、長期靜脈輸液的患者中得到廣泛應用,并取得了非常好的效果。PICC置管可減少頻繁靜脈穿刺給患者帶來的痛苦,導管留置時間可長達一年,能為患者提供中長期的靜脈治療,導管不易脫出,穩定性好,避免了刺激性強的藥物對病人血管的損傷,保護了病人的外周靜脈,徹底杜絕了化療藥物的外滲和局部組織的刺激,控制了醫療風險和醫療事故的發生。

            近幾年,在北京天壇醫院,需要長期輸液和接受化療的患者,為減少痛苦,提高生活質量,大多選擇PICC置管。周邊醫院帶管患者的人數也在不斷增加。PICC置管和維護需要經過專業培訓取得PICC資格證的護理人員操作,因此患者在病區行PICC置管出院后,導管的維護成了帶管患者的難題。

            為方便PICC置管后的維護和全程跟蹤治療,首都醫科大學附屬北京天壇醫院護理部成立了靜脈治療??菩〗M,15名小組成員全部獲得靜脈治療??谱o士認證,在全院開展外周中心靜脈置管(PICC)工作,這也意味著醫院的??谱o理發展更進了一步。   

            使用PICC注意事項

            1.攜帶PICC不影響一般性的日常工作、家務勞動、體育鍛煉等,但有PICC一側手臂應避免做劇烈運動,不能提過重物品或做引體向上等持重鍛煉。

            2.攜帶PICC可沐浴,但應避免盆浴、泡浴、游泳,沐浴前用塑料保鮮膜纏繞貼膜,上下用膠布貼緊,沐浴后檢查貼膜下有無浸水。

            3.注意觀察穿刺點周圍有無發紅、腫脹、疼痛、發熱及滲出物,如有異常應及時到醫院處理。

            4.定時測量穿刺側肢體肘上10cm的臂圍,牢記導管留在體外的長度、封管及更換敷料的日期、更換敷料的操作指導等。按時到醫院換藥,治療間歇期每7天對PICC管行沖管、換貼膜及更換輸液接頭。

            5.睡覺前將襪筒套于PICC導管外面,這樣可以有效防止睡覺時不自  覺的將導管拽出來。

            6.穿衣服時先穿置管側肢體,脫衣服時先脫未置管側肢體,衣服袖口不宜過緊。  (護理部  李靖)